Лечение медуллярного рака щитовидной железы

В отличие от лечения папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы, при обсуждении лечения медуллярного рака не встречается столько разногласий. После обследования и лечения сочетанных эндокринных синдромов (например, феохромоцитомы), проводится тиреоэктомия - удаление щитовидной железы, а также полное удаление шейных лимфоузлов с жировой клетчаткой.

Применение радиоактивного йода после операции

Хотя клетки щитовидной железы абсорбирую йод, клетки медуллярного рака не обладают таким свойством, и терапия радиоактивным йодом при этой форме рака не применяется. Поэтому, отдаленные метастазы при медуллярном раке не могут быть выявлены с помощью радиоизотопного сканирования.

В чем заключается контроль после лечения медуллярного рака?

Кроме обычного наблюдения за пациентом после лечения рака щитовидной железы, пациенты должны ежегодно проводить рентгенографию грудной клетки, а также контролировать уровень кальцитонина в крови. Это связано с тем, что данный гормон синтезируется только клетками, из которых исходит медуллярный рак. Высокий уровень кальцитонина, который ранее после операции был низким, является индикатором рецидива рака. В идеале, после операции удаления щитовидной железы и шейных лимфоузлов уровень кальцитонина должен быть равен нулю. Но обычно уровень кальцитонина бывает выше, но все равно ниже, чем до операции. И этот уровень кальцитонина нужно контролировать каждые полгода.