Лечение рака щитовидной железы

Прежде чем будет назначено лечение рака щитовидной железы, врач, как уже было сказано, вначале проводит обследование и определяет стадию опухоли, так как лечение рака зависит прежде всего от стадии и формы рака. Рак щитовидной железы практически всегда лечится хирургически, при этом на вид оперативного вмешательства влияет размер опухоли и возраст пациента. Некоторые маленькие виды рака щитовидной железы лечатся только оперативным путем.

• Частичная тиреоэктомия или лобэктомия - это хирургическое удаление части щитовидной железы, например, правой или левой доли.
• Полная тиреоэктомия это полное удаление щитовидной железы.

Кроме хирургических методов лечения рака щитовидной железы существуют и нехирургические методы - терапия радиоактивным йодом и другие менее часто применяющиеся методы лечения рака щитовидной железы.

Оперативные вмешательства при раке щитовидной железы

Тип операции, который выберет врач, зависит от двух основных факторов. Первый - это вид заболевания, а второй - это строение самой щитовидной железы.

При наличии в доле железы одного доминантного солитарного узла, то предпочтение отдается полному удалению пораженной доли. Если обширный зоб сдавливает трахею и пищевод, то цель операции - удаление ткани щитовидной железы, что обычно означает полное или почти полное (тотальное или субтотальное) удаление щитовидной железы (в редких случаях может быть применена лобэктомия). Если узел щитовидной железы синтезирует большое количество гормона (гипертиреоидизм), то предполагается удаление доли железы с этим узлом.

Большинство хирургов и эндокринологов рекомендуют почти во всех случаях рака щитовидной железы полное или почти полное удаление ее. В некоторых случаях у пациентов с маленьким размером папиллярной карциномы щитовидной железы может применяться менее агрессивная операция (удаление доли и перешейка щитовидной железы). У пациентов с дифференцированной карциномой (папиллярной или фолликулярной) при определении увеличенных лимфоузлов проводится так называемая диссекция лимфоузлов - удаление жировой клетчатки с лимфоузлами с передней и боковой поверхности шеи. Это более обширная операция, чем большинство других вмешательств у пациентов с раком щитовидной железы. Всем пациентам с медуллярным раком щитовидной железы проводится полная тиреоэктомия и диссекция лимфоузлов.