УЗИ щитовидной железы

Быстрый, безболезненный, недорогой и точный метод диагностики

Как только врач заподозрил у Вас узел щитовидной железы, он назначит Вам различные методы диагностики, чтобы уточнить различные параметры этого узла - его размеры, расположение, структуру и др. Одним из самых распространенных методов, который врач назначит Вам сразу же, это УЗИ. УЗИ считается самым безопасным и в то же время весьма точным методом диагностик в исследовании щитовидной железы. УЗИ позволяет оценить состояние щитовидной железы, размеры каждой ее доли, в том числе перешейка, вычислить ее полный объем, и самое главное - оценить структуру железы.

На УЗИ сразу можно увидеть наличие узлов, их количество, оценить их размеры, структуру, даже кровоток в них. Следует помнить, что подавляющее большинство узлов, которые выявляются на УЗИ - это доброкачественные узлы. УЗИ само по себе не позволяет дать стопроцентный ответ на вопрос рак это или нет, но приблизительно по данным УЗИ щитовидной железы можно судить о характере этих узлов. Уже после УЗИ при выявлении узлов, которые подозрительны на рак, назначается тонкоигольная аспирационная биопсия.

Одними из преимуществ ультразвука является то, что этот метод не требует никакой подготовки пациента, в нем не применяется рентгеновская радиация, так что этот метод диагностики можно применять сколько нужно.

УЗИ дает картинку послойного среза щитовидной железы. Это очень точный метод, который позволяет определять размеры узлов вплоть до десятых долей миллиметра. Метод УЗИ весьма прост в проведении, все исследование щитовидной железы занимает не более 10 минут.

Как проводится УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы проводится как сидя, так и лежа. Применяется так называемый линейный датчик. Он ставится на переднюю поверхность шеи, и ультразвуковая картинка моментально появляется на мониторе аппарата. Картинка обычно черно-белая. В зависимости от интенсивности цвета и определяются изменения в железе. Узел будет виден как округлое или овальное образование. Врач измерит его размеры, оценит структуру и наличие кровотока в нем. Очень важное значение имеют контуры выявленного узла. Некоторые характеристики узлов на УЗИ могут говорить о доброкачественном и злокачественном характере их. Однако, следует помнить, что УЗИ критерии злокачественности узла не всегда могут стопроцентными, и поэтому при малейшем подозрении на злокачественный характер узла назначается биопсия.

УЗИ критерии узлов, которые предполагают их доброкачественный характер

• Узел округлой формы с четкими ровными краями
• Узел содержит жидкость (киста)
• Множество узлов по всему объему железы (так называемый многоузловой зоб)
• Отсутствие кровотока в узле

Для того, чтобы продемонстрировать сказанное, справа показана эхограмма узла с допплеровским исследованием кровотока в узле. Наличие кровотока в ткани на УЗИ видно в виде красной и синей окраски. Обычно, доброкачественный узел не имеет кровотока. На рисунке видно, что узел имеет сложную структуру, и в нем имеется кровоток.

У этого пациента больше не было узлов в щитовидной железе и ему была назначена биопсия.

В некоторых случаях биопсии узла щитовидной железы тоже не может дать однозначного ответа, и требуется повторная биопсия или полное хирургическое удаление узла с последующим его гистологическим изучением.